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理由

申请人签名（手写）:                        

年    月    日    

校门诊部意见

签名并盖公章：

年    月    日

学院意见

经办人：

负责人：

复学至     级，         专业，          

           班。

签名并盖公章：

年    月    日

教务处意见  

签名并盖公章：

                 年    月    日            

附：到校手续审批单                            

财务处

签名并盖公章：

       日期：

宿舍（物业）管理部门

签名并盖公章：

       日期：

图书馆

签名并盖公章：

      日期：

教育技术中心

签名并盖公章：

       日期：

保卫处

签名并盖公章：

       日期：

学生处

签名并盖公章：

       日期：

教务处（学籍处理）

签名：

日期：

教务处（选课处理）

签名：

日期：